Hipospadias (Peygamber Sünneti): Nedenleri, Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri

Hipospadias, erkek çocuklarda doğuştan gelen ve idrar deliğinin (üretral açıklık) penisin alt kısmında yer almasıyla karakterize edilen bir anomalidir. Bu durum, halk arasında "peygamber sünneti" veya "doğuştan sünnetli" olarak da bilinir. Normalde idrar deliği penisin ucunda bulunurken, hipospadiaslı bireylerde bu açıklık penisin başına, gövdesine veya daha nadir olarak skrotuma yakın bir bölgede olabilir. Ayrıca, peniste aşağıya doğru eğrilik (kordi) ve sünnet derisinin alt kısımda eksikliği gibi belirtiler de görülebilir. citeturn0search0

Hipospadiasın Nedenleri

Hipospadiasın kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, genetik ve çevresel faktörlerin rol oynadığı düşünülmektedir. Gebelik sırasında annenin maruz kaldığı bazı hormonlar ve ilaçlar, ileri anne yaşı, tüp bebek uygulamaları, tek yumurta ikizliği ve prematürite gibi faktörlerin hipospadias riskini artırabileceği belirtilmektedir. citeturn0search0

Belirtiler ve Tanı

Hipospadiasın başlıca belirtileri şunlardır:

• İdrar Deliğinin Anormal Konumu: İdrar deliği penisin alt yüzeyinde veya daha geride bulunabilir.
• Penis Eğriliği (Kordi): Peniste aşağıya doğru bir eğrilik mevcuttur.
• Sünnet Derisi Anomalileri: Sünnet derisinin alt kısmında eksiklik veya anormal görünüm olabilir.
• İdrar Yapma Zorlukları: İdrarın normalden farklı bir yöne akması veya idrar yaparken zorluk yaşanması.

Doğum sonrası yapılan fizik muayene ile hipospadias tanısı genellikle kolaylıkla konulur. Anneler, bebeğin altını değiştirirken penisin alt kısmında sünnet derisinin olmadığını veya idrar deliğinin farklı bir konumda olduğunu fark edebilirler. Tanının kesinleşmesi için çocuk cerrahisi veya çocuk ürolojisi uzmanının değerlendirmesi gereklidir. citeturn0search0

Tedavi Yöntemleri

Hipospadiasın tek tedavi yöntemi cerrahidir. Ameliyatın amacı, idrar deliğini normal yerine taşımak, varsa penis eğriliğini düzeltmek ve penisin normal görünümünü sağlamaktır. Cerrahi müdahale genellikle çocuğun 6-18 aylık olduğu dönemde planlanır. Ameliyatın başarısı, hipospadiasın tipine ve cerrahın deneyimine bağlıdır. Hafif vakalarda ameliyat süresi genellikle 1-1,5 saat sürerken, daha ağır vakalarda süre uzayabilir. citeturn0search0

Ameliyat Öncesi ve Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

Ameliyat öncesinde, çocuğun genel sağlık durumu değerlendirilir ve gerekli kan tetkikleri yapılır. Anestezi onayı alındıktan sonra, ameliyat günü çocuğun belirli bir süre aç kalması istenir. Ameliyat sonrasında ise enfeksiyon riskine karşı dikkatli olunmalı, doktorun önerdiği bakım talimatlarına uyulmalıdır. İyileşme sürecinde çocuğun hareketleri kısıtlanabilir ve düzenli kontrollerle iyileşme süreci izlenir. citeturn0search0

Sonuç olarak, hipospadias erken tanı ve uygun cerrahi müdahale ile başarılı bir şekilde tedavi edilebilen bir durumdur. Ebeveynlerin, bebeklerinin genital bölgesinde fark ettikleri anormallikler durumunda vakit kaybetmeden uzman bir sağlık profesyoneline başvurmaları önemlidir.