Kadınların yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilen uterine fibroidler, yani halk arasında bilinen adıyla myomlar, rahimde gelişen iyi huylu tümörlerdir. Şiddetli kanamalar, ağrı, bası hissi gibi semptomlara yol açabilen bu myomların tedavisinde geleneksel olarak cerrahi yöntemler öne çıksa da, son yıllarda geliştirilen Uterin Fibroid Embolizasyonu (UFE), ameliyatsız bir alternatif olarak büyük ilgi görmektedir. Bu yenilikçi ameliyatsız myom tedavisi yöntemi, birçok hasta için önemli avantajlar sunarak hem yaşam kalitesini artırmayı hem de rahmin korunmasını hedeflemektedir.

Uterin Fibroid (Myom) Nedir ve Kimlerde Görülür?

Uterin fibroidler, rahim kas dokusundan kaynaklanan iyi huylu tümörlerdir. Çoğunlukla üreme çağındaki kadınlarda görülürler ve boyutları bir mercimek tanesinden bir greyfurta kadar değişebilir. Myomların oluşumunda genetik yatkınlık, hormonal faktörler (özellikle östrojen) ve yaş gibi etkenler rol oynar. Her myom belirti vermese de, bazıları adet düzensizlikleri, yoğun kanama, pelvik ağrı, kabızlık veya sık idrara çıkma gibi şikayetlere neden olabilir. Dünya genelinde milyonlarca kadını etkileyen bu durum, tedavi edilmediğinde anemiye ve günlük yaşam aktivitelerinde kısıtlılıklara yol açabilir. Daha detaylı bilgi için Wikipedia'daki rahim miyomu maddesine göz atabilirsiniz.

Uterin Fibroid Embolizasyonu (UFE) Nasıl Uygulanır?

Uterin Fibroid Embolizasyonu (UFE), girişimsel radyoloji uzmanları tarafından uygulanan minimal invaziv bir tedavidir. Bu işlem, myomlara kan taşıyan atardamarların tıkanması prensibine dayanır, böylece myomların beslenmesi durdurularak küçülmeleri ve semptomların hafiflemesi sağlanır.

İşlem Öncesi Hazırlık

UFE işlemine karar verilmeden önce detaylı bir değerlendirme yapılır. Bu süreçte jinekolojik muayene, ultrasonografi ve özellikle pelvik manyetik rezonans (MR) görüntülemesi ile myomların boyutu, sayısı ve yerleşimi belirlenir. Bu, UFE'nin uygun bir seçenek olup olmadığını anlamak için kritik öneme sahiptir.

İşlem Süreci

UFE genellikle lokal anestezi altında veya hafif bir sedasyonla uygulanır. Kasık bölgesinden, femoral artere küçük bir kesi yapılarak ince bir kateter yerleştirilir. Bu kateter, anjiyografi görüntüleme rehberliğinde uterin arterlere kadar ilerletilir. Myomları besleyen damarlar tespit edildikten sonra, özel olarak tasarlanmış küçük partiküller (embolik maddeler) bu damarlara enjekte edilerek kan akışı kesilir. İşlem genellikle 1-2 saat sürer.

İşlem Sonrası İyileşme

İşlem sonrası hasta genellikle bir gece hastanede gözlem altında tutulur. Hafif ağrı ve kramp hissedilmesi normaldir ve ağrı kesicilerle kontrol altına alınabilir. Çoğu hasta birkaç gün içinde normal aktivitelerine dönebilir. Myomların küçülmesi ve semptomların hafiflemesi genellikle birkaç hafta veya ay içinde fark edilmeye başlar. Mayo Clinic'ten UFE hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Ameliyatsız Myom Tedavisinin Avantajları Nelerdir?

UFE, cerrahi seçeneklere kıyasla birçok belirgin avantaja sahiptir. Bu avantajlar, özellikle ameliyattan çekinen veya cerrahi riskleri olan hastalar için cazip hale gelmektedir.

Daha Kısa Hastane Kalışı ve İyileşme Süresi

Geleneksel myom ameliyatları (miyomektomi veya histerektomi) genellikle birkaç gün hastanede kalış ve haftalar süren bir iyileşme dönemi gerektirirken, UFE sonrası çoğu hasta ertesi gün taburcu olabilir ve birkaç gün içinde günlük yaşamına dönebilir.

Genel Anestezi Riskinin Azalması

UFE genellikle lokal anestezi ve/veya sedasyon altında yapıldığı için, genel anesteziye bağlı riskler ve yan etkiler büyük ölçüde ortadan kalkar. Bu, özellikle kronik sağlık sorunları olan hastalar için önemli bir güvenlik faktörüdür.

Rahmin Korunması ve Doğurganlığın Devamı Potansiyeli

Miyomektomi rahmi korusa da, histerektomi rahmin tamamen alınmasını gerektirir. UFE ise rahmi yerinde bırakarak myomları tedavi eder, bu da doğurganlığını korumak isteyen kadınlar için önemli bir avantajdır. Ancak, UFE sonrası gebelik ve doğum süreçleri hala araştırma konusu olup, her hasta özelinde değerlendirilmelidir.

Daha Az Ağrı ve Komplikasyon Riski

UFE, cerrahi kesi gerektirmediği için ameliyat sonrası ağrı daha azdır ve enfeksiyon gibi cerrahi komplikasyon riskleri de düşüktür. Minimal invaziv olması, hastanın konforunu artırır.

Daha Az Kan Kaybı

Cerrahi operasyonlarda kan kaybı riski daha yüksek olabilirken, UFE işleminde kan kaybı oldukça minimaldir. Bu da, özellikle anemisi olan veya kan nakli riski taşımak istemeyen hastalar için önemlidir.

UFE Herkes İçin Uygun mu? Kimler İçin İdeal Bir Seçenek?

Uterin Fibroid Embolizasyonu, tüm myom hastaları için uygun olmayabilir. Genellikle aşağıdaki durumlarda tercih edilir:

• Semptomatik myomları olan, ancak gelecekte hamilelik düşünen ve rahmini korumak isteyen kadınlar.
• Ameliyat olmak istemeyen veya genel anestezi riskleri nedeniyle ameliyat olamayan hastalar.
• Büyük ve çok sayıda myomu olan, ancak histerektomi istemeyen hastalar.
• Uterin fibroidlerin neden olduğu aşırı kanama veya pelvik ağrı gibi semptomları olanlar.

Ancak, bazı durumlarda (örneğin, gebelik, aktif pelvik enfeksiyon, malignite şüphesi) UFE uygun olmayabilir. Bu nedenle, doğru tedavi yöntemine karar vermek için jinekolog ve girişimsel radyoloji uzmanıyla detaylı bir değerlendirme yapılması şarttır.

Sonuç

Uterin Fibroid Embolizasyonu (UFE), myomların tedavisinde cerrahiye güçlü, güvenilir ve etkili bir ameliyatsız myom tedavisi alternatifi sunmaktadır. Kısa iyileşme süresi, rahmin korunması ve genel anestezi riskinin azlığı gibi avantajları ile birçok kadın için yaşam kalitesini artıran önemli bir seçenek haline gelmiştir. Eğer myom semptomları yaşıyor ve tedavi seçeneklerinizi değerlendiriyorsanız, UFE'nin sizin için uygun olup olmadığını öğrenmek adına mutlaka bir uzmana danışmalısınız. Unutmayın, doğru bilgi ve profesyonel rehberlik, sağlığınız için en iyi kararı vermenize yardımcı olacaktır.