İşte Bu Doktor İndir
Boşalma veya ejakülasyon; erkeklerde cinsel hazzın en üst noktası olan orgazm esnasında penisten spermlerin bulunduğu meni sıvısının dışarı çıkması olayıdır. Erken boşalma veya prematür ejakülasyon ise cinsel birleşme sırasında erkeğin istenilenden önce orgazma ulaşarak boşalması durumudur. Bu ise çiftlerin cinsel birleşmede istedikleri düzeyde doyuma ulaşamamalarına ve cinsellikten soğumalarına neden olan önemli bir sağlık sorunu olarak kabul edilir. Erken boşalma problemi hastadan hastaya farklılık gösterebilen, subjektif bir özellik gösterir. Buna göre, çiftlerin cinsel ilişkiden beklentileri ve doyum noktalarına göre erken boşalma tanımı değişkenlik arz edebilir. Erken boşalma, kişinin isteğine göre daha erken boşalması olarak tanımlandığından; kişinin kendisinin belirlediği ideal cinsel birleşme süresine göre erken boşalma algısı değişebilir. Erken boşalma türleri nelerdir? Primer prematür ejakülasyon: Cinselliğin aktif olarak yaşanmaya başlamasından itibaren görülen erken boşalma türüdür. Yani sorun ezelden beri devem etmektedir. Boşalma birleşme gerçekleşmeden ön sevişme sırasında, birleşmenin hemen ardından veya cinsel ilişkinin ilk bir dakikası içinde gerçekleşmektedir.  Sekonder prematür ejakülasyon: Cinsel hayatın aktif olarak başladığı yıllardan itibaren normal seyreden tatmin ve boşalma süresinin, bir süre sonra kontrol edilememesidir. Yani erken boşalma sorunu sonradan ortaya çıkmıştır ve 6 aydan fazla süredir devam etmektedir. Sosyal değişiklikler, düzenli seks yaşamının olmaması, yakın birinin vefatı, maddi sıkıntılar, iş stresi, ilişkide yaşanan sorunlar, evlilik sorunları ve eşi aldatma sekonder prematür ejakülasyona neden olabilmektedir. Durumsal prematür ejakülasyon: Durumsal prematüre ejakülasyon, bazı durumlarda gerçekleşir. Devamlılığı olmadığı için patolojik olarak değerlendirilmez. Günlük hayatın değişken stres dinamikleri buna etken olabildiği gibi, partnerin tutumu ve partner ilişkisi de etkendir. Erken boşalma tedavisi nasıldır? Erken boşalma tedavisi, rahatsızlığın türüne göre değişkenlik gösterir ve tedavisi mümkündür. Primer tip erken boşalmada psikoterapi, cinsel terapi ve medikal tedavi birlikte uygulandığında oldukça yüksek bir başarı oranıyla tedavi sağlanabilmektedir. Sekonder tip erken boşalmada, altta yatan fiziksel bir sorun yoksa (tiroid, kalp ve dolaşım bozuklukları, şeker hastalıkları vb) psikoterapi ve cinsel terapiyle kolaylıkla aşılabilmektedir. Durumsal tip erken boşalmada ise kısa süreli psikoterapi desteği ile problem kolayca ortadan kalkabilmektedir. Terapi sürecinde, detaylı anamnez (öykü) alımının ardından erken boşalmanın nedeni saptanır ve nedene göre cinsel terapi süreci şekillenir. Bununla birlikte gerek bireysel ve gerekse eşli ödevlerle davranışsal terapi ile desteklenir. Erken boşalma çok sık rastlanan bir cinsel işlev bozukluğu olmakla birlikte, bir uzman kontrolünde devam edilen psikoterapi ve cinsel terapi desteğiyle tedavisi mümkündür. Boşalma fonksiyonu idrarı tutmayı öğrenme gibi uzatılabilir, kişiye öğretilebilir. Normalde bir veya birkaç dakika içinde gerçekleşen boşalma işlevi erken boşalma tedavisi ile yarım saat, hatta bir saate kadar uzatılabilir.