Hemoroid, dünya genelinde milyonlarca insanı etkileyen yaygın bir rahatsızlıktır. Tedavi yöntemleri arasında yaşam tarzı değişikliklerinden cerrahi müdahalelere kadar geniş bir yelpaze bulunur. Dikişsiz hemoroid cerrahisi, ya da bilinen diğer adıyla stapler hemoroidektomi (Longo ameliyatı), özellikle ileri evre hemoroid vakalarında uygulanan, geleneksel yöntemlere göre daha az ağrı vaat eden modern bir yaklaşımdır. Ancak her cerrahi işlemde olduğu gibi, dikişsiz hemoroid cerrahisinin potansiyel riskleri ve komplikasyonları da mevcuttur. Bu makalede, bu popüler cerrahi yöntemin olası yan etkilerini ve dikkat edilmesi gereken noktaları detaylıca ele alacağız.

Dikişsiz Hemoroid Cerrahisi (Stapler Hemoroidektomi) Nedir?

Stapler hemoroidektomi, hemoroid dokusunun cerrahi stapler (zımba) adı verilen özel bir alet yardımıyla kesilmesi ve yeniden konumlandırılması esasına dayanır. Geleneksel hemoroidektominin aksine, bu yöntemde dışarıda dikiş izi bırakılmaz ve hemoroid dokusu tamamen çıkarılmak yerine yukarı çekilerek kan akışı azaltılır. Bu durum, ameliyat sonrası ağrının daha az olmasına katkıda bulunabilir. Detaylı bilgi için Hemoroid hakkında genel bilgilere göz atabilirsiniz.

Erken Dönem Potansiyel Riskler ve Komplikasyonlar

Ameliyat sonrası ilk günler ve haftalarda ortaya çıkabilecek bazı riskler bulunmaktadır:

Ameliyat Sonrası Ağrı ve Rahatsızlık

Dikişsiz cerrahi, geleneksel yönteme göre daha az ağrılı olsa da, bazı hastalar yine de orta veya şiddetli ağrı yaşayabilir. Bu ağrı, genellikle ilk birkaç gün içinde zirve yapar ve reçeteli ağrı kesicilerle kontrol altına alınabilir. Rektal bölgedeki gerginlik veya doluluk hissi de yaygın bir şikayettir.

Kanama

Her cerrahi işlemde olduğu gibi, stapler hemoroidektomi sonrası da kanama riski bulunur. Genellikle hafif ve kendiliğinden duran bir sızıntı şeklinde olsa da, nadiren de olsa ciddi kanama durumları görülebilir ve ek müdahale gerektirebilir. Bu durum, özellikle ilk birkaç gün içinde dışkılama sırasında artış gösterebilir.

İdrar Retansiyonu (İdrar Yapamama)

Ameliyat sonrası ağrı, anestezi etkileri veya rektal bölgedeki şişlik nedeniyle bazı hastalar geçici olarak idrar yapmada zorluk çekebilir. Bu durum genellikle kateterizasyon ile çözülür ve birkaç gün içinde kendiliğinden düzelir.

Enfeksiyon

Cerrahi alanın enfeksiyon kapması her zaman bir risktir. Ateş, şiddetli ağrı, kızarıklık veya irinli akıntı gibi belirtiler enfeksiyonun habercisi olabilir ve derhal tıbbi müdahale gerektirir. Antibiyotik tedavisi genellikle yeterli olur.

Uzun Dönem Potansiyel Riskler ve Komplikasyonlar

Ameliyattan haftalar, aylar hatta yıllar sonra ortaya çıkabilecek daha nadir ama ciddi komplikasyonlar da vardır:

Rektal Darlık (Stenoz)

Cerrahi sonrası yara iyileşmesi sürecinde aşırı skar dokusu oluşumu, rektumda daralmaya yol açabilir. Bu durum dışkılama güçlüğüne ve ağrıya neden olabilir. Tedavisi genellikle dilatasyon (genişletme) veya nadiren ek cerrahi müdahale gerektirebilir.

Kalıcı Ağrı veya Rahatsızlık

Bazı hastalar, ameliyattan uzun süre sonra bile rektal bölgede kalıcı ağrı veya rahatsızlık hissedebilir. Bu, sinir hasarı, yara iyileşmesi sorunları veya diğer altta yatan nedenlere bağlı olabilir ve yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir.

Anorektal Fistül ve Apse

Nadir de olsa, ameliyat bölgesinde enfeksiyonun ilerlemesiyle apse (irin birikimi) veya anüs çevresinde anormal bir kanal olan fistül oluşumu görülebilir. Bu durumlar genellikle cerrahi drenaj veya ek ameliyat gerektirir.

Mukozal Prolapsus veya Rekürrens (Nüks)

Stapler hemoroidektominin amacı hemoroidi yukarı çekmek olsa da, bazı durumlarda yetersiz düzeltme veya zamanla dokuların tekrar gevşemesi sonucu mukozal prolapsus (rektum iç tabakasının sarkması) veya hemoroidin nüksü meydana gelebilir. Bu durum, ek tedavi veya yeniden cerrahi müdahale gerektirebilir.

Fekal İnkontinans (Dışkı Kaçırma)

En korkulan ve nadir görülen komplikasyonlardan biri, dışkı kaçırmadır. Bu, ameliyat sırasında anüs sfinkter kaslarında meydana gelebilecek hasar nedeniyle oluşabilir. Hastanın yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyen bu durum, fizyoterapi veya ileri cerrahi yöntemlerle tedavi edilebilir. Hemoroid ameliyatları sonrası olası komplikasyonlar hakkında daha fazla bilgi edinmek için WebMD gibi güvenilir sağlık kaynaklarını inceleyebilirsiniz.

Kimler İçin Daha Riskli Olabilir?

Bazı hasta grupları, dikişsiz hemoroid cerrahisinin potansiyel riskleri ve komplikasyonları açısından daha yüksek risk altında olabilir:

• İleri yaş hastalar
• Bağışıklık sistemi zayıf olanlar
• Diyabet veya kronik hastalıkları olanlar
• Daha önce anorektal bölgeden ameliyat geçirmiş olanlar
• Obezite sorunu olanlar

Sonuç

Dikişsiz hemoroid cerrahisi, hemoroid tedavisinde etkili ve nispeten daha az ağrılı bir seçenek sunsa da, her cerrahi işlemde olduğu gibi kendine özgü riskler ve komplikasyonlar barındırır. Ameliyat kararı vermeden önce, doktorunuzla olası tüm riskleri, faydaları ve alternatif tedavi seçeneklerini detaylıca konuşmanız hayati önem taşır. Kişisel sağlık durumunuz, hemoroidinizin şiddeti ve diğer faktörler, sizin için en uygun tedavi yöntemini belirlemede yol gösterici olacaktır. Unutmayın, doğru bilgilendirme ve uzman bir hekimle işbirliği, sağlıklı bir iyileşme süreci için temel adımlardır.