Pika  sendromu 2 YAŞIN üzerindeki çocuklarda besinsel değeri olmayan maddeleri bir aydan uzun süre ile yeme davranışıdır.   Yenilen maddeler çamur, Toprakduvar alçısı,kağıt  sabun , saç , tebeşir boya, metal , çakıl ve benzeri taşlar ve kömür olabilir.  2 yaş altında çocukların nesneleri ağıza götürmesi normal  gelişimsel davranış olarak değerlendirilmekte Pika olarak kabul edilmemektedir .   Pica sendromu nedenleri ; *Yaşanan travmalar ( çocuk önünde şiddet, istismar vb )  *Psiko-sosyal bozukluklar *Beslenme bozuklukları  *Yetersiz beslenmeden kaynaklı  Demir çinko  gibi minerallerde eksiklik olması  *Zihinsel  problemler (  otizim  ve zihinsel engeller )  *Aile içi eğitimsizlik olarak sıralanabilir.   Pika sendromunda klinik belirti olarak ;  Toprakla oynarken ağzına toprak atması  Metal içeren maddeleri ve pillerin ağıza konulması  Kalem gibi  maddeleri ısırılması Duvar kireçlerini ısırmaya ve talamaya çalışması  Kabızlık veya ishal  Karın ağrısı  Diş problemleri ağızda yaralar  Dışkıda farklı besinler   Dışkıda kan görülmesi ( pil ve sert cisimler medeniyle )  Bağırsak tıkanıklığı ve delinmesi bulguları  Parazit bulguları     Tedavide ise altta  yatan neden tespit edilmelidir.  Çocuğun tam bir muayenesi ve besin eksikliklerinin, psiko sosyal ve nörolojik durumunun değerlendirilmesi gerekir. Demir eksikliği varsa  karaciğer, kırmızı et, pekmez , yumurta, baklagiller, kuru meyveler  ve yeşil yapraklı sebzeler verilmelidir.  Toprak yememesi için çocuğun bakımından sorumlu kişiler  eğitilmelidir.  Oynadığı oyuncaklar zararlı kimyasal ve ağır metaller içermemelidir  Çocuğun yemiş olduğu maddeleri uzaklaştırılırken çocuğa da nedeni anlatılmalıdır  Çocuğa düzenli beslenme alışkanlığı edindirmek gerekir   *Piko sendromu kişinin kendisine zarar verme davranışı olarakta karşımıza çıkabilir, böyle durumlarda tıbbi nedenler ayırt edilip çocuk psikiyatrisi desteği aldırmak gerekir.