OBEZİTE; HANGİ KRONİK HASTALIKLARA, HANGİ MEKANİZMALARLA VE NASIL YOL AÇIYOR?
Beden Kitle İndeksi (BKİ), obezite takip ve tedavisinde kullanılan önemli parametrelerden birisidir. Gerek kimlerin ameliyata uygun olduğunu, gerekse de ameliyat sonrası fayda görüp görmediğini takip etmede sıkça kullanılmaktadır. Peki nedir BKİ?
BKİ= Kilo (kg) / Boy (m2)
Yani kilomuzun boyumuzun karesine bölümü ile elde edilmektedir. Metrekareye düşen kilo olarak kabul edilmektedir.
Normal aralık =18-25 kg/ m2
- 30-35 arası: Class 1 obezite
- 35-40 arası: class 2 obezite
- 40 ve üzeri : Class 3 obezite
Beden Kitle İndeksi arttıkça, bazı hastalıklara davetiye çıkmaktadır ve bu risk BKİ’nin derecesi ile daha da artmaktadır.
Tip-2 Diabet
Koroner Arter Hastalığı
Uyku Apne Sendromu
Osteoartrit
Gastro-özefageal Reflü Hastalığı
Barret’s Metaplazi
Bazı Kanserler;
- Yemek Borusu
- Rahim
- Meme
- Yumurtalık
- Prostat
- Karaciğer
- Safra Kesesi
- Böbrek
- Bağırsak
Vücutta yağ miktarı arttıkça, kanda bazı sitokinler salınmakta ve bu da insülin sinyallerini bozup insülin direncine yol açmaktadır. Bu sayede kan insülin düzeyi artsa da etkinliği zayıf olmakta ve dışardan insüline gereksinim duyulmaktadır. Artan insülin ihtiyacı da şeker hastalığına yol açmaktadır.
Yağ miktarının artmasıyla; yağ üretimi artmakta ve yağ asitleri salınımı yükselmektedir. Lipotoksisite dediğimiz bu olayla, kandaki lipid miktarı da toksik seviyeye erişmektedir. Lipotoksisite ile alkol dışı karaciğer yağlanması (NAFLD), steatohepatit ve sonrasında da Siroz gelişmektedir. Lipid miktarı ve yapısının da değişmesiyle Koroner kalp hastalıkları,kalp yetmezliği gelişebilmektedir. Yine Renin-anjiotensin-aldosteron ve sempatik sinir sistemi aktivitelerinin artmasıyla da, sistemik ve pulmoner hipertansiyon gelişmekte ve bu da kalp ve böbrek yetmezliğine neden olabilmektedir. Bütün bunlar kişinin yaşam kalitesini bozmakta ve kronik bir hasta olma hali ile baş başa bırakmaktadır. Azalmış yaşam kalitesi, kısır bir döngü ile kişiyi daha ciddi bir obezite durumuna sokabilmektedir.
Artmış mekanik stresle beraber, böbreklerde, yutakta, eklemlerde ve karın bölgesinde basınç artmakta ve sonuçta Uyku Apne Sendromu, Osteoartrit, GERD (reflü) ve özellikle yemek borusu çıkışı - mide girişi bölgesinde kanser riski artmaktadır.