Op.Dr.Tuncer GÜNEY
Katarakt nedir? Tedavisi mümkün müdür?
Gözümüz optik bir sistemdir.Gözümüze gelen ışık ve görüntüler önce saat camı gibi ışık geçirgen(saydam) ve kubbemsi olan korneada sonrasında gözümüzün renkli kısmı(iris) ve göz bebeğinin arkasında yerleşmiş olan ışık geçirgen mercek(lens)te kırılarak gözümüzün fotoğraf filmi gibi ışığın algılandığı ağ tabaka(retina)ya ulaşır.Eskiden ''Aksu'' olarak ta tanımlanan '' Katarakt'' göz merceğinin ışık geçirgenliğinin(saydamlığının) azalması ya da tamamen yok olarak opaklaşması(ışık geçirmeyen)dır.
Katarakt tülerini basitçe üç ana grupta inceleyebiliriz
- Doğumsal (Konjenital) kataraktl
- İkincil kataraktlar: Bazı ilaçların uzun süreli kullanımı (kortizon gibi), delici veya künt göz travmaları sonrası,göze ait ya da vücuttaki diğer hastalıklara bağlı olarak oluşan kataraktlar
- Yaşlanmaya bağlı oluşan katarktlar.En fazla gördülen katarkt türüdür.
Katarakt belirtileri
- Görmede yavaş yavaş,bazen daha hızlı azalma.
- Özellikle uzak görüş bozulur, yanıltıcı olarak yakın görüş iyi olabilir
- Işık hassasiyetinde artış, kamaşma
- Çift görme
- Gece görüşün bozulması
- Renklerde soluklaşma veya sararma
Katarktların nedeni ne olursa olsun tek tedavi yöntemi ameliyattır (cerrahi).
İlaç, göz damlası ile tedavisi yoktur,egzersiz ya da gözlükle katarakt yok edilemez. Günümüz modern katarkt cerrahisi; gözün içine küçük delikler ile girilerek kataraktlı merceğin parçalanarak emilmesi ve yerine kalıcı yapay mercek konulması yöntemi olan ''FAKOEMÜLSİFİKASYON'' ameliyatıdır.Bu ameliyatta damla ile göz uyuşturulur,ortalama 20-30 dakikada ameliyat tamamlanır,çoğu kez dikiş (sütür) gerekmez ve hasta 1-2 saat sonra evine gönderilir.Bu ameliyatta kullanılacak merceklerin uluslararası kalite ve standartlara uygun olması çok önemlidir.Ameliyatta eskiden beri kullanılan uzak görüş için tasarlanmış tek odaklı (Monofokal) mercek kullanılır ise ameliyat sonrası yakın için mutlaka gözlük kullanmak gerekecektir.Artık günümüzde teknolojik gelişmeler ile uzak-orta-yakın görüşü mümkün kılan çok odaklı(Multifokal) mercekler biz göz doktorlarının ve siz hastalarımızın hizmetine sunulmuştur..Bu mercekler başarılı bir şekilde uygulanır ise ameliyat sonrası ne uzakta ne de yakında gözlük ihtiyacı olmayacaktır.
Katarakt tedavi edilmezse ne olur?
Görme fonksiyonu giderek azalır ve sonunda görme yeteneği kaybedilebilir
Göz içi basıncında artma ve göz sinir tabakasında harabiyet yapan göz tansiyonu (Glokom) hastalığına neden olabilir.Bazen bu durum şiddetli göz ağrısına neden olabilir.
Doğuştan(Konjenital) Kataraktlar çocukluk çağında tedavi edilmez ise görme tembelliğine neden olur.
Göz içinde enflamasyonlara (Üveit) neden olabilir.
Gözün içine yeterli ışık giremediği için retina hastalıkları ve yaşlılıkta ortaya çıkan ''Sarı Nokta'' hastalığının tanı ve tadavisinde zorluklara neden olabilir.