HPV,SİĞİL,KOLPOSKOPİ ,SMEAR
Smear (Rahim Ağzı Kanser Tarama Testi )
Smear 21 yaşını doldurmuş ve cinsel aktif olan kadınlarda 3 yılda bir yapılması gereken rahim ağzı kanser tarama testidir.
Smear testi (Rahim ağzı kanseri tarama testi ) nedir?
Smear testi, mevcut serviks (rahim ağzı) kanserini saptamanın yanı sıra servikste kansere dönüşebilecek herhangi bir hücresel değişiklik olup olmadığını gösteren erken bir uyarı testidir.
Serviks kanserine (Rahim ağzı kanserine) neler sebep olur, risk faktörleri nelerdir?
-
İlk cinsel ilişkiye erken yaşta girmiş olmak
-
HPV(İnsan Papilloma Virüsü) teşhisi konmuş kadınlar
-
Birden fazla cinsel partneri bulunan kadınlar veya partnerleri çok eşli olan kadınlar.
-
Otoimmün hastalıklar
-
HIV (İnsan Bağışıklık Yetmezliği Virüsü) enfeksiyonu ya da bağışıklık sisteminin zayıflatan herhangi bir durumun varlığı
-
Sigara kullanımı
-
Çok sayıda doğum yapmak.
Smear testi nasıl yapılır?
Vajina içine spekulum (muayene aleti) yerleştirilir ve küçük bir fırça rahim ağzına sürülerek hücre örnekleri toplanır ve tanı için patoloji laboratuvarına gönderilir. Patoloji doktoru tarafından bu hücreler mikroskop altında incelenerek anormal gelişim olup olmadığına bakılır.
Ne zaman smear testi yaptırmalıyım?
Tarama amacıyla servikal smear aralıklarının cinsel ilişki başladıktan sonra 21-29 yaş aralığında 3 yılda bir olması yeterlidir. Daha sık alınması rahim ağzı kanserine karşı korunma ihtimalini artırmaz. 30-65 yaş arasında ise Pap smear tek başına yapılıyorsa yine 3 yılda bir, HPV testi ile birlikte yapılıyorsa 5 yılda bir tarama yapılması yeterlidir. HPV testi ile birlikte Pap smear taraması kansere karşı erken tanı da daha duyarlıdır.
Genital Siğil ve Kanser Yapan HPV Tipleri
Deri ve mukozalarda tespit edilen bu virusun 200’den fazla tipi vardır ve bunların %40’ı anogenital epitelde görülür. Bunlar servikal kanser örneklerinde belirlenme oranlarına göre serviks kanseri gelişimi için yüksek riskli (HR) ve düşük riskli olarak (LR) olarak sınıflandırılmaktadırlar.
Onbeş anogenital HPV tipi yüksek riskli olarak belirlenmiştir: 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68,73,82.
Düşük riskli HPV: 6,11(genital siğil oluşumundan sorumlu tiplerdir)
Kolposkopi
Smear veya Hpv testinde anormallikler tespit erdilen veya vajinal muayenede şüpheli bulguları olan kadınlara yapılır. Bir mikroskop yardımı ile rahim ağzı detaylı olarak incelenir ve işlem sırasında şüpheli olarak görülen alanlardan biyopsi alınarak patolojiye gönderilir. İşlem ağrılı değildir. Muayene odasında lokal anestezi altında yapılabilir.
Sağlık bakanlığı KETEM merkezlerinde yapılan HPV taramasında HPV 16 ve 18 çıktığında hastaya mutlaka kolposkopi yapılması gereklidir. HPV 16 + çıktığında rahim ağzı kanseri gelişme riski yaklaşık 450 kat HPV 18 + çıktığında ise rahim ağzı kanseri gelişme riski yaklaşık 250 kat artmaktadır. Bu nedenle kolposkopik değerlendilmesi gereklidir. Bu tür hastaların uzun dönem tecrübeli jinekologlarca takip edilmesi gereklidir.
HPV Anneden Bebeğe Geçer mi?
Human papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonunun hamilelikte anneden bebeğe geçmesi oldukça çok tartışılan bir konudur. HPV ile enfekte olmuş anneden gebelik ve doğum sırasında bebeğe de bulaşabildiği bilinmektedir.
Annede HPV enfeksiyonun varlığı gebeliğe engel değildir.
Eğer doğum kanalını dolduran çok sayıda ve büyük çapta siğiller mevcut değilse normal doğum mümkündür.
Serviks kanserinden nasıl korunabilirim?
Smear taramalarını düzenli bir şekilde yaptırınız.
HPV aşısı için doktorunuzdan bilgi isteyiniz.
ERKEN TANI HAYAT KURTARIR!