GÖZLÜK NUMARASINI AZALTMAK

Göz hassas bir organdır. Milimetreler değil mikronlar gözde görmede önemli değişiklikler yapar. Miyop bir kişi gözünü hafif büzerse daha net görür, küçük gözlük numarası olan kişi ise gözlüksüz görür.

Orthokeratology (Ortho-K) nedir?

Özel olarak tasarlanmış lensler kullanılarak miyop, hipermetrop, astigmatizm ve yakın görme gözlüklerinin numarasını sabitleme veya azaltma işlemidir. Geometrik özelliği nedeniyle kontakt lens korneayı şekillendirir. Miyopta bu kornea merkezinde düzleşme, hipermetropta bombe verme şeklinde gerçekleşir.

Corneal Reshaping nedir?

Göz ön merceği korneaya yeniden şekil vermektir. Miyopta ilerleme gözün ön arka çapın uzamasıdır. Uzama hem öne doğru hem de arkaya doğrudur. Öne doğru uzamada gece lensi daha fazladır. Onun için korneayı şekillendirmek denmektedir. Arkaya doğru uzamada etkisi sadece gece göz kapağı baskısı ile ön arka çap uzamasına engel olma şeklindedir. Ortokeratoloji: *Gözlük numarasını sabitleyen ve azaltan göz çalışmalarıdır. *Lense özel geometrik tasarım yapılarak korneanın düzleşmesini ve şekillenmesi sağlanır. *Gece lens takılır, sabah çıkarılınca birkaç gün kadar kişi gözlüksüz görür. *2002 yılında (FDA) hem çocuk hem de olgun için kullanılabilir raporunu verdi. *6 yaşından itibaren her yaşta uygulanabilir, özellikle çocukluk çağında. Lazer tedavisine alternatif mi? Göz dokularında harabiyet yapmadan görme düzeltilmektedir. İstenirse göz eski haline getirilebilir. Lazer cerrahisinin güçlü alternatifidir. Lazer de aynı hedef ama lazer gözün zedelenmesi demektir. Göze gözlüğü atmak için yapılan lazerde de çok az düzleşme ile görme sağlanmaktadır. Korneada flap denilen bir parça pencere gibi kaldırıldıktan sonra lazerle ince bir tabaka eritilerek flap tekrar kapatılır. Eritilen parça nedeniyle tümsek olan kornea düzleşir ve görme sağlanır. Mikronların gözdeki hassasiyetten yararlanılarak kontakt lensle korneada düzleştirme uygulamaları ile gözlük numarasını azaltılması veya gündüz gözlüksüz görme sağlanabilmektedir. Reshape the cornea: Göz ön merceği korneaya şekil verme işlemdir. Ne gibi düşünebilirim? Köşeli karpuz üretimi gibi düşünebilirsiniz. Karpuz bir kalıbın içinde üretiliyor, küre gibi değil kutu gibi büyüyor. Farklı kontakt lens: Bilinen herkesin kullandığı kontakt lens değil. Bu iş için tasarlanmış özel kontakt lensler ve özel uygulamalar hem miyop’u durdurur hem de giderek azaltır. Miyop: Miyop 24 yaşına kadar ilerler. Bu dönemde gece lensleri ile durdurma ve daha sonra azaltma işlemine geçilir. 1 mm = 3 derece miyop: Gözün ön arka çapındaki 1 mm. lik bir uzama 3 derecelik bir miyop’ a neden olarak uzağı görmenizi bozar. Bu neden önemli? 1 mm lik düzletme ile 3.00 derecelik miyop telafi edilmektedir. *Miyop’ u durdurmak: Gece lensi takılır ertesi gün gözlüksüz ve lenssiz görme sağlanır.1 veya 2 gün normal görme sağlanır. *Miyop ‘u azaltmak: Gece lensi göz ön merceğe yeniden şekil verme işlemidir. 6 ayda bir daha düz yeni lens verilerek numara giderek azaltılır. Hipermetrop: +3.00 numaraya kadar artı numara için de kullanılır. Astigmat: 2.75 numara numaraya kadar astigmatta etkilidir. Prespiyopi: 40 yaş sonrası yakını görememe için de kullanılır. İki ayrı grup: Burada iki ayrı işlem uygulanmaktadır. Birincisi gece lens takayım gündüz gözlüksüz veya lenssiz göreyim diyen grup diğeri göz numarasını azaltacak veya düzeltecek hasta grubudur. Sorularınız Overnight lensleri ‘in temini kolaylaştı, uygulayan göz hekimi sayısı çoğaldı. İşin ticari yönü: Gözlüğü atmak için göze yapılan lazerin getirisi çok, sadece lazer ücreti olarak değil ileride çok sayıda muayene ücreti katkısını da eklemek gerekir. Güvenirlik: Lazerle gözlük atma operasyonlarından çok daha güvenli, geri dönüşümü kolay, FDA onaylıdır. Ne zamandan beri uygulanıyor? 1960 yılından beri uygulanıyor. Hangi yaşlar? 6 yaşından itibaren her yaşta uygulanabilir. Özellikle 24 yaşına kadar . Hangi numaralar? 5 -6 numaraya kadar miyop ve 2.75 kadar astigmat, +3.00 numaraya kadar artı (hipermetrop) ve 40 yaş sonrası yakın görme bozuklukları. Ne yapmalı? Önce şu soruların cevabını vermelidir. *Size gerekli mi? *Gözünüz ilerlemeye meyilli bir göz mü? *Gözünüz lens takmaya uygun mu? *Gözlük numaralarınızın özelliği tedaviye uygun mu? *Kornea kalınlığınız uygun mu? *Gözyaşı düzeyiniz yeterli mi? *Alerjiniz var mı? Bu lensler; Korneayı şekillendirmeye yönelik lenslerdir. Farklı amaçta olması nedeniyle diğer lenslerden farklı tasarımdadır. Bu nedenle sadece gece boyu takılır. Yanlara baskı yapıp kornea orta bölgesini düzeltir, yani görmenin sağlandığı orta alanda işlem yoktur. Dokunarak değil negatif ve pozitif basınç oluşturarak korneayı şekillendirir. Artı numarada teknik daha farklıdır. Gözdeki değişim fazla mı olur? Saçınızın telini düşünün, onun kalınlığından çok daha azı gözünüzde değişiklik gerçekleştirilir.

Sabah kalktınız: Sabah kalkınca ve lensi çıkarınca 10/10 gibi gözlüksüz veya lenssiz mükemmel bir görmeye sahip olursunuz ve bu görüşü gün boyu korursunuz. Bir gün lens takmayı unuttursanız ertesi güne kadar yine gözlüksüz görürsünüz. Göz doktorunda: Göz doktoru korneal topografi ve göz ön arka çap uzunluğu ölçümü ile uygulamaya başlar. Bazı firmalar bu ölçümü bilgisayarlarına yükleyip lens özelliklerini belirleyip göndermektedir. Diğer firmalar göz doktorunun siparişine göre işlem yapmaktadır. Küçük numaralar: Küçük numaralarda düzelme süreci daha hızlı ve kısa sürelidir. Görmede düzelme yüksek numaralar için birkaç haftayı alır. Rahat mı? Yumuşak kontakt lens rahattır. Sert lenste rahatlığın sağlanması biraz daha uzun zaman ister. Ama uykuda olduğunuz için bunlar sorun olmaz.

Tedaviyi istediğim zaman kesebilir miyim?

Evet, kesebilir, gözlüğe dönebilir, ara verip tekrar başlayabilirsiniz. Veya lens diğer lenslerden kullanıyorsanız ona dönebilirsiniz. Veya lazer de olabilirsiniz.

Lazer mi olsam?

Biz sadece 32 tane göz doktorunun çalıştığı bir hastanede 8 gözlüklü doktorun hiç birinin lazer olmadığını hatırlatalım.

Sert lens midir?

“Rigid gas permeable (RGP) lens” yani sert lenstir. Bu özelliği sayesinde göz ön merceği korneayı şekillendirmektedir