Burun Estetiği / Rinoplasti Nedir?  Burun estetiği, ya da diğer adıyla rinoplasti burun şeklini değiştirmek amacıyla yapılan cerrahi operasyonlara verilen isimdir. Burun estetiği yaptırmanın nedenleri arasında bir yaralanmadaki deformitelerin onarılması, veya doğumsal kusurun düzeltilmesi için burnun fiziksel görünümünü değiştirmek ya da bazı solunum güçlüklerini iyileştirerek, nefes almayı kolaylaştırmak bulunmaktadır. Bazı vakalarda hem solunum güçlükleri hem de fiziksel görünümün düzeltilmesi rinoplasti seçeneğinin tercih edilmesinin arkasındaki nedenler arasında yer alabilir. Burun Yapısı Nedir?  Burun üst kısmı kemikten ve alt kısmı kıkırdaktan meydana gelen, deri ile kaplı bir yapıya sahiptir. Solunum sistemi içinde önemli bir yere sahiptir. Burun Estetiği Maliyeti Nedir?  Burun estetiği fiyatını en çok etkileyen faktörlerin başında doktorun ne kadar deneyimli olduğu gelmektedir. Fiyatlandırma bunun yanı sıra hastane seçimi, kullanılan malzeme ve ekip giderleri gibi kalemleri de içermektedir. Burun Estetiği Nasıl Yapılır?   Rinoplasti, gerekli görüldüğü üzere kemiği, kıkırdak dokusunu, deri tabakasını veya her üçünü birden değiştirebilir. Burun estetiği planlarken, rinoplasti cerrahı bireyin yüzünün diğer özelliklerini, burundaki cildi ve bireyin neleri değiştirmek istediğini göz önünde bulunduracaktır. Burun ameliyatı için uygun görülen adaylara, onlar için kişiselleştirilmiş bir plan geliştirecektir. Bütün büyük ameliyatlarda olduğu üzere rinoplasti de çeşitli riskler taşır. Büyük ameliyatlarda enfeksiyon, kanama, ve anesteziye karşı olumsuz bir tepki riskleri her zaman mevcuttur. Rinoplastiye özgü ayrı riskler de mevcuttur. Bunlar arasında da burundan nefes almada zorluk, burunda ve çevresinde kalıcı uyuşma, eşit görünümü olmayan burun, ağrı, renk değişimi ya da kalıcı şişlik, yara izi, septum perforasyonu, ve ek cerrahi müdahale ihtiyacı vardır. Bu riskler hakkındaki detaylı bilgiler burun cerrahı tarafından rinoplasti aşamasını düşünen bireylere aktarılır. Burun estetiği planlama aşamasına geçmeden önce doktor ile rinoplasti aşamasını düşünen birey arasında cerrahi operasyonun etkili olup olmayacağını belirlemek için bir görüşme gerçekleştirilir. Bu görüşmede bireyin tıbbi geçmişi ortaya çıkarılır. Doktorun soracağı en önemli soru bireyin ameliyat için motivasyonu ve hedefleri hakkındadır. Bu aşamada en son sonuçların istenildiği gibi olması için en önemli detay, tamamen dürüst bir şekilde isteklerin ve hedeflerin ifade edilmesidir. Cerrah burun estetiği adayına rinoplastinin kendisine neleri kazandırabileceğini ve neleri kazandıramayacağını açıkça ifade edecektir. Bunun ardından burun tıkanıklığı, geçmiş ameliyatlar ve kullanılan ilaçlar hakkında bilgi toplayacaktır. Hemofili gibi bir kanama bozukluğu olan bireyler burun estetiğine aday olamayabilir. Bu süreçte doktor kan testleri gibi laboratuvar testleri de dahil olmak üzere tam bir fiziksel muayene yapacaktır. Ayrıca burun estetiği adayının yüz özelliklerini ve burnunun içiyle dışını inceleyecektir. Bu sayede hangi değişikliklerin yapılması gerektiğini ve cilt kalınlığı veya burnun ucundaki kıkırdak dayanıklılığı gibi fiziksel özelliklerin sonuçları nasıl etkileyebileceğini belirlemek mümkün olur. Fizik muayene rinoplastinin solunum üzerindeki etkisini belirlemek için de önemlidir. Burnun fotoğrafları çekilebilir ve fotoğraflara cerrah tarafından ne tür sonuçların mümkün olduğunu göstermek üzere bilgisayar yardımıyla müdahale edilebilir. Burun cerrahı bu fotoğrafları aynı zamanda önce ve sonrası için değerlendirmeler esnasında, ameliyat sırasında referans ile uzun vadeli incelemeler için kullanacaktır. Eğer bireyin küçük bir çenesi varsa, cerrah rinoplasti adayıyla çenesini büyütmek için de ameliyat yapılması hakkında konuşabilir. Çünkü küçük bir çene daha büyük bir burun yanılsaması yaratacaktır. Bu durumlarda çene ameliyatı olması gerekli değildir ama yüz profilinde daha iyi bir denge ortaya çıkarılabilir. Burun ameliyatı sonrasında genellikle aynı gün hastaneden çıkmak mümkündür. Ameliyat özellikle ayakta gerçekleşecekse eve dönmek üzere yardımcı olacak bir kişi bulunması önemlidir. Anesteziden sonraki ilk birkaç gün boyunca hafıza kaybı, yavaş tepki süresi ve karar verme güçlüğü görülebilir. Bu nedenle, bir arkadaşın ya da aile bireyinin ameliyat sonrası için yardımcı olmak üzere bir veya iki gece ameliyat olan bireyle kalması faydalı olabilir. Burun Estetiği Öncesi Hazırlıklar  Ameliyattan iki hafta öncesinde ilaçlardan kaçınmak gereklidir. Bu ilaç türleri kanamayı artırabilir. Sadece burun cerrahı tarafından onaylanan veya reçete edilen ilaçlar kullanılmalıdır. Ayrıca bitkisel ilaçlardan, doğal ilaçlardan ve takviye ürünlerinden de kaçınılmalıdır. Sigara içmeyi bırakmak ya da ara vermek gereklidir. Sigara içmek ameliyat sonrası iyileşme sürecini yavaşlatır ve enfeksiyon kapma olasılığını arttırır. Burun Ameliyatı Sırasında Olanlar  Rinoplastinin sıralı bir dizi aşaması yoktur. Her operasyon, ameliyat olan kişinin kendine has anatomisi ve hedefleri için kişiselleştirilir. Ameliyatın ne kadar karmaşık olduğuna göre ameliyat sedasyonlu lokal anestezi veya genel anestezi veya gerektirebilir. Bu karar operasyon öncesinde verilecektir. Sedasyonlu lokal anestezi genellikle ayakta tedavi sürecinde kullanılır. Etkisi vücudun belirli bir bölgesi ile sınırlıdır. Sağlık ekibi burun dokularına ağrı kesici bir ilaç enjekte eder ve intravenöz (IV) bir hattan damara enjekte edilen ilaçlarla yatıştırır. Bu kişiyi uyutmaz ama uykulu bir hale sokar. Genel anestezi sırasında ise ilaç, yani anestezik, solunum yoluyla veya  göğüsteki bir damara yerleştirilen IV hattı yoluyla alınır. Genel anestezi tüm vücudu etkiler ve ameliyat sırasında bireyin bilinçsiz kalmasını sağlar.  Genel anestezi için ayrıca bir solunum tüpü de gerekir. Rinoplasti sırasında cerrahi müdahale burnun içinde veya burnun hemen altındaki burun delikleri arasında açılan küçük bir dış kesikten. Burun cerrahı tarafından cilt altındaki kemik ve kıkırdak hedeflenen sonuçlara göre yeniden ayarlanacaktır. Burun kemikleri veya kıkırdağının formu burun dokusundan ne kadar çıkarılması veya nasıl eklentiler yapılması gerektiğiyle, burun yapısı ve mevcut materyale bağlı olarak cerrah tarafından çeşitli şekillerde değiştirebilir. Eğer burnun iki deliği arasındaki duvar, yani septum eğrilmiş ya da bükülmüş ise, solunumun düzeltilmesi için burası cerrah tarafından düzeltilebilir. Ancak bu operasyon rinoplastiden farklıdır ve septoplasti adı verilir. Küçük değişiklikler için cerrah burnun daha derin noktalarından veya kulaktan alınan kıkırdağı kullanabilir. Daha büyük değişiklikler implantlar, kaburga veya vücudunuzun diğer bölgelerindeki kıkırdağı kullanabilir. Bu değişikliklerin tamamlanmasıyla cerrah burun derisini ve dokusunu geri yerleştirerek açılan kesiklere dikiş atar. Ameliyattan sonrasında bireyin tekrar kendine gelmesi sağlık personeli tarafından izlenir. Normal şartlar altında aynı gün çıkmak mümkündür ancak başka sağlık komplikasyonları varsa bir gece hastanede kalmak mümkündür. Burun Ameliyatı Sonrası  Genellikle iç pansumanlar ameliyattan bir ila yedi gün sonrasına kadar yerinde kalır. Cerrah ayrıca koruma ve destek için buruna bir atel bantlayabilir. Bu da genellikle yaklaşık bir hafta yerinde kalır. Rinoplasti sonrasında kanamayı ve şişmeyi azaltmak için başın göğüsten daha yüksek olduğu bir pozisyonda yatakta dinlenmek gerekir. Burun şişlik nedeniyle veya ameliyat sırasında yerleştirilen atellerden dolayı tıkanabilir. Ameliyattan birkaç gün sonrasına veya pansumanı çıkardıktan sonrasına kadar hafif bir kanamanın yanı sıra mukus ile birikmiş kanın akmaya devam etmesi yaygındır. Bu drenajı emmek için burun altına emici görev görmesi için küçük bir gazlı bez parçası bantla tutturulabilir. Bu pedin sıkı olmaması gereklidir. Kanama ve şişme olasılığını asgari seviyeye indirmek için cerrah ameliyattan birkaç hafta sonrasına kadar çeşitli önlemler alınmasını isteyecektir. Bunlar arasında aerobik ve koşu gibi yorucu faaliyetlerden kaçınmak, burunda bandaj varken yukarıdan suyun aktığı duş yerine banyo yapmak, burun sümkürmek, zorlanırken ameliyat yerine baskı uygulaması riskinden dolayı kabızlıktan korunmak için meyve ve sebze gibi lifli besinlere yönelmek, gülümsemek veya gülmek gibi aşırı yüz ifadelerinden kaçınmak, üst dudağı az hareket ettirmek için dişleri yumuşak fırçalamak ve gömlek gibi önden açılan kıyafetleri giymek olacaktır. Bunlara ek olarak ameliyattan sonra en az dört hafta boyunca gözlük veya güneş gözlüğü buruna dayanmamalıdır. Burun iyileşene kadar gözlükleri alına bantlamak mümkündür. Dışarıda, özellikle burun üzerinde 30 faktörlü güneş koruyucu kullanılmalıdır. Bu dönemde çok fazla güneş, burun cildinde kalıcı renk bozulmasına neden olabilir. Rinoplastinin ardından iki ila üç hafta boyunca göz kapaklarında geçici bir şişme veya siyah-mavi renk değişikliği oluşabilir. Burun şişmesinin inmesi daha da uzun sürebilir. Beslenme sırasında sodyumdan uzak durmak şişliğin daha hızlı inmesine yardımcı olacaktır. Ameliyattan sonra buruna buz veya buz torbası gibi nesneler konulmamalıdır. Ameliyat sonrası için işyerinden, okuldan ya da benzeri yükümlülüklerden bir hafta izin almak en doğrusu olacaktır. Burun Estetiği Sonuçları  Rinoplasti basit değil zorlu bir ameliyattır. Bunun birçok nedeni vardır. Öncelikle burun yüzün ortasında bulunan üç boyutlu ve karmaşık bir şekildir. Rinoplasti sırasında yapılan değişiklikler çok küçük olsa da bu değişiklikler burnun görünümü ve işleyişinde büyük bir fark yaratabilir. Bu değişiklikler küçük olduğu için hata payı da yüksektir. Ameliyat sonrasında unutulmamalıdır ki, vücudun kalanında olduğu gibi burun da hayat boyunca değişir. Nihai istenen sonuca ne zaman ulaşılacağını söylemek zordur. Ancak genellikle bir sene içerisinde şişliğin büyük bir kısmı kaybolacaktır. Bu sebeple ikinci bir operasyonun gerekli olduğu durumlarda bile en az bir sene beklemek tavsiye edilir. Burun Estetiği Hangi Durumlarda Yapılmalıdır? Burun estetiği (Rinoplasti) burundaki kemer görünümü, burun düşüklüğü, burun – alın arasındaki ya da burun – dudak arasındaki açının düzeltilmesi, burun genişliği, burun kırılmaları gibi deformasyonlar, burun büyütülmesi, burun küçültülmesi veya burundaki asimetrik sorunlar için uygulanır. Burun estetiği (Rinoplasti) sadece estetik görünüm için değil aynı zamanda solunum yollarında olan burun eti, sinüzit veya deviasyon gibi sorunlar için de uygulanabilmektedir. Burun Estetiği Kimlere Yapılabilir?  Burun ameliyatı estetik kaygısı olanlar, estetikle birlikte fonksiyonel bozuklukları olanlar ve fonksiyonel sorunları olanlar hastalara yapılabilir. Burun Estetiği Yaş Sınırı Var mıdır?   Burun estetiği ameliyatı çok sık yapılmakla birlikte, gelişimini tamamlamamış ergen bireylerde tercih edilmemektedir. Burun fonksiyonlarındaki bozukluklar için küçük yaşlarda ameliyat yapılsa dahi, estetik amaçla yapılan ameliyatlar için 18 yaşın beklenilmesi tercih edilmektedir. Burun Estetiği Ameliyatı Çeşitleri Nelerdir?   Burun estetiği ameliyatı birçok farklı şekilde yapılabilir. Hastanın ihtiyacı olan müdahaleye göre hekimler kapalı burun ameliyatı, açık burun ameliyatı, endoskopik, dinamik, 3 boyutlu ve tamponsuz burun operasyonlarından birini tercih edebilir. Hekimler arasında en çok tercih edilen açık ve kapalı rinoplasti uygulanmaktadır. Kapalı rinoplasti özellikle burun ucuna yapılacak müdahaleleri içeriyorsa daha çok tercih edilmektedir. Açık rinoplasti ise kıkırdaklara ve asimetrik bozukluklara sıklıkla uygulanmaktadır ve genellikle hafif bir iz kalmasına neden olmaktadır. Ameliyatsız Burun Estetiği Nedir? Ameliyatsız burun estetiği operasyonu genellikle dolgu işlemi ile yapılmaktadır. Eğer burun yapısı da uygunsa, burunda meydana gelen deformasyon veya asimetri bozukluklarında tercih edilmektedir. Burun Estetiği için Doktor Nasıl Seçilmelidir?   Burun estetiği yaptırmadan önce konuyla ilgili doktor iyice araştırılmalıdır. Hekimden ön görüşme için randevu alınarak kullanacağı teknik, üç boyutlu modelleme ve daha önce yaptığı operasyonlardan referans istenilebilir. Burun Ucu Estetiği Nedir?   Burun ucu estetiği geniş, asimetrik, burun ucunun düşük olduğu ya da çok kalkık olduğu durumlarda tercih edilir. Burun ucu estetiğinden herhangi bir ek neden yoksa burun kemiğine müdahale edilmez. Burun Estetiği Sonrasında Nelere Dikkat Edilmelidir?   Burun estetiği son dönemlerde oldukça fazla tercih edilen estetik operasyonların da başında gelmektedir. Burun estetikleri artık aynı günde taburcu edilebilen kolay operasyonlar olsa da operasyon sonrasında dikkat edilmesi gereken bazı durumlar bulunmaktadır. Burun operasyonu sonrasında 6 ila 7 saat sonrasında hastalar taburcu edilmektedir. Burun estetiği olan hastaların beslenmesine son derece dikkat etmesi, sigara içmemesi, burnunu darbelere karşı koruması gibi önlemler alınması gerekmektedir. Burun Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci Nedir?   Burun operasyonu geçiren hastaların iyileşme süresi kişiden kişiye göre değişiklik gösterebilir. Burun operasyonu sonrası bir hafta ila 2 ay içerisinde değişiklik gösterebilmektedir. Estetik yapılan burnun tam oturması ise 6 ay ila 1 yıl arasında değişmektedir.