Sezaryen Skar Gebelikleri
Sezaryen skar gebelikleri sezaryenlerin uzun süreli komplikasyonlarından biri olup sıklığı tüm gebelikler içinde %0,15’tir. Bu durum erken tanınmaz ve tedavi edilmezse hayatı tehdit eden sorunlara yol açabilmektedir. Sezaryen skar gebeliği gebelik büyüdükçe kontrol altına alınamayan yaşamı tehdit eden kanamalara, rahim yırtılmalarına neden olarak rahimin alınması ve gebelik kaybına yol açabilir. Ultrasonografi (USG) hastalığın tanısında gebeliğin ilk üç ayında önemli bir tanı aracıdır. Gebelik kesesi (GS) rahim kas tabakası ile mesane arasında izlenir. Hastanın başvuru şikâyetleri karın ağrısı ve/veya vajinal kanama olabileceği gibi hiçbir bulguda vermeyebilir ve olağan takipler sırasında fark edilir. Skar gebeliğinin servikal, servikoistmik gebelikler ve düşüklerden ayırıcı tanısının yapılması önemlidir
Transvajinal USG’de aşağıdaki kriterlerle tanı konulur.
Boş uterin kavite, endometriyum net olarak görülmeli,
Boş servikal kanal,
Rahimin usg görüntüsünde rahim ön duvarında alt segmentle mesane arasında sezaryen kesisine yerleşmiş gebelik kesesi görüntüsü
Tedavi
Tedavide Küretaji histeroskopi, sistemik ilaç uygulamaları, balon uygulaması gibi çok çeşitli yöntemler olmakla birlikte günümüzde en güvenli ve en sık uygulanan yöntem direkt gebelik kesesi içine ilaç uygulamalarıdır. Uygulamadan sonra hastadaki β-hCG düzeyleri yakından takip edilerek problemin sorunsuz bir şekilde ortadan kaldırıldığı gösterilmelidir. Bazı durumlarda tek seferlik uygulama tedavi için yeterli olmayabilmekte, hastaya küretaj histeroskopi gibi ek girişimlerinde yapılması gerekebilmektedir. Bu ek girişimler sırasında çok ciddi kanama riskiyle karşılaşılabileceği akıldan çıkarılmamalı ona göre önlemler alınmalıdır.
Sonuç olarak sezaryen skar gebelikleri yaşamı tehdit eden bir klinik tablodur. Fakat zamanında konan tanı ve tanı sonrası uygun girişimler ile sorunsuz halledilebilecek bir durumdur
Kanser İçerikleri
Rahim Ağzı Kanseri
Yumurtalık Kanseri
Safra Yolları Kanseri
Rahim Kanseri
Rektum Kanseri
Tiroid Kanseri
Yemek Borusu (Özofagus) Kanseri
Testis Kanseri
Ağız Kanseri
Akciğer Kanseri
Cilt (Deri) Kanseri
Dil Kanseri
Gırtlak (Larinks) Kanseri
Göz Kanseri
Kanser Nedir? Kanser Belirtileri
Tükürük Bezi Kanseri
Karaciğer Kanseri
Kolon (Kalın Bağırsak) Kanseri
Lenf Kanseri
Lösemi
Meme Kanseri
Mesane Kanseri
Metastaz
Mide Kanseri
Multipl Miyelom
Pankreas Kanseri
Penis Kanseri
Prostat Kanseri